於先生，今年52岁，痛风病史20+年，主任告知肌酐升高的原因以及对肾脏的影响。
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肌酐是什么?
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球过滤排除体外。血肌酐也分为外源性和内源性两种，外源性肌酐指的是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐指的是体内肌肉组织代谢的产物。
在肉类食物摄入量稳定时，肌酐的生成就会比较恒定，一个人的肌酐值可以直接反映出肾功能的好坏。正常成年人的肌酐值范围：男性的肌酐正常范围在53-106μmol/L;女性在44.2-88.4μmol/L。
痛风会影响肌酐值吗?
高尿酸会危害人体的多个组织器官，大量的尿酸盐沉积肾脏就会损伤肾功能。当肾功能出现问题时，肌酐排不出去，就会蓄积在体内导致肌酐值升高。也就是说，长期降不下去的高尿酸会导致肌酐升高，肾脏损伤。
肌酐升高一定会伤到肾吗?
痛风患者的肾脏或多或少都会有损伤，但也不都是肾病，可通过检测血肌酐来了解肾功能。
肌酐监测也和尿酸类似，分为血清肌酐和尿肌酐，我们通常谈的都是血肌酐。当肾脏功能受损到50%以上时，血肌酐才会开始迅速升高，当血肌酐700以上时，基本判定为尿毒症中晚期。
肌酐升高有什么危害?
主要表现为以下方面：
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引起体内水、电解质以及酸碱平衡紊乱
此时的肾脏损害还比较轻，患者通常会表现出乏力、多尿、浮肿等轻型肾病症状。
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对神经系统的影响
对神经系统的影响包括有：记忆力减退、头晕、头痛等症状。病情严重的时候还会出现烦躁不安、表情冷淡、昏迷、嗜睡等症状。
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对心血管系统的影响
肌酐高对心血管系统也有影响，会引发心力衰竭、心肌受损或者肾性贫血等症状。
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对消化系统的影响
一般肌酐高患者在病情加重时会影响消化系统，患者表现为厌食、恶心、呕吐甚至腹泻等症状。
所以，痛风患者检查出肌酐值偏高，一定要在主治医生的指导下，进行专科治疗，尽早平稳降尿酸，保养、修复自己的肾脏功能。
