痛风做肌骨超声检查是为了什么？

尿酸盐结晶沉积是导致痛风发作的直接因素。每一次痛风的发作，都是一次新的尿酸盐沉积结晶的过程，久之形成痛风石，导致骨质破坏，进而损伤肾脏。

痛风石一般在痛风患者发病后的5-10年内形成。常见的皮下痛风石会生长在关节、皮肤、肌腱以及滑囊等受压或者易摩擦的部位。

“融晶保肾”是亚太痛风联盟(APGC)强调的痛风治疗理念，而“融晶保肾”治疗的关键在于先检查出结晶盐堆积程度、数量及大小。临床诊断上，以中华医学会风湿病学分会《痛风诊疗指南》中推荐的“肌骨超声”技术以及其它专科检查，明确检查后确保针对性治疗。

肌骨超声专科特色检查

目前，比较常见的针对痛风石的检查包括：x线检查、超声检查、MRI检查、CT检查和ECT检查等手段。

其中，「肌骨超声」的呈像性要比关节CT、核磁共振更加清晰，且简便易行，时间短，也无需担心辐射影响。所以，在临床诊疗中更多会选择使用肌骨超声检查。

之前，咱们也介绍过肌骨超声对类风湿的诊断意义(相关阅读：肌骨超声检查在类风湿早期诊断中有什么优势?)，下面就来一起了解一下肌骨超声对痛风的作用吧 ↓ ↓ ↓

专科特殊检查 | 肌骨超声

更清晰，更有效，更方便

肌骨超声以高频超声实时成像的方式，在静态和动态下对关节结构进行可视化的观察。通过高频超声穿透软骨、关节间隙及破坏的骨质，清晰地显示骨关节面、关节间隙、软骨等解剖结构;

准确识别各关节的滑囊病变，关节腔积液、滑膜增生和炎症反应、关节滑膜腔内痛风石的形成和尿酸盐结晶的沉积、关节及骨表面的侵蚀破坏情况等，为滑膜炎、骨破坏、关节腔积液等病变提供了客观的依据。

肌骨超声可同时重复检查多个关节，便于动态监测，有利于临床医生对病情做出精准评估。

肌骨超声下痛风患者的关节情况

痛风专科【肌骨超声】检查就是医生的眼睛，可以把关节里多种病变都能给你检查出来。

，时长00:25肌骨超声针对不同分期的痛风患者，都能做到精细化检查，达到分期分型精准治疗的目的。

01肌骨超声四大特点

准确识别滑囊病变

超声声像，上明确表现不同类型的回声结构，评估滑膜增生和积液容量;

早期提示炎症活动

显示增生滑膜内增多的血流信号，分辨血管翳存在，提示炎症的活动程度;

精测细微软组织病变

超高分辨率扫描，精确反映关节周围软组织病理变化，判断病情病期;

定位炎性附着点，判别种类

发现病变关节不同滑膜形态、炎性细胞差异化附着点，判断关节炎种类。

02肌骨超声的意义

有效检测出尿酸盐结晶的沉积与分布情况。

判断尿酸盐结晶对关节、骨的侵蚀程度。

检查痛风好发部位是否有尿酸盐结晶沉积，提前预防痛风发病。

明确尿酸盐结晶在关节软骨、肌腱、韧带等软组织部位沉积的情况后，便于进行针对性清除。

更能精确检测出痛风石对关节的腐蚀程度及堆积情况，帮助医生清除痛风石，修复受损的关节。

痛风石的情况检查完毕之后，就要开始制定相应的治疗策略了。尽早将痛风石清除。

主任提醒痛风石危害极大，需尽早清除

痛风石越长越大，其内部还会发生纤维化和钙化。位于骨骼和关节处的痛风石，在增大的过程中就可能侵蚀骨骼、破坏关节骨质，从而造成关节畸形。而且，痛风石是具有腐蚀性的。体内大大小小的痛风石不清除干净，哪怕是痛风不怎么发作了，痛风石照样会继续侵蚀骨头。

如果痛风石过大，影响到了血液循环，则需要尽早取石。想要干净且迅速地处理掉痛风石，就一定要来专科医院，进行规范化的治疗。

下一期，咱们来聊一聊痛风石的危害以及如何科学地处理痛风石。